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醫學保健
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黃琮聖 秉坤婦幼醫院小兒科主治醫師
★幼兒該吃保健食品嗎?

  自古以來,國人就有食補養生的的觀念,除了中草藥之以外,也常會選購一些保健食品來來保養身體和與預防疾病。在電視購物、藥局通路、網路等也常有廣告說明保健食品的功效。當然,也有提供幼兒專用的保健食品。但是幼兒真的需要食用這些產品嗎?基本上,只要營養均衡、適度運動,幼兒不需要額外補充。但是保健食品也不是一無是處,在某些狀況下食用,還是有些幫助的,例如:體重過輕(小於同年齡生長曲線三3個百分位)、極度挑食、營養不均衡、微量元素缺乏、某些過敏性疾病、全素兒童等。

  由於每個孩子的體質不同,建議主要照顧者與小兒科醫師和營養師討論後,再決定如何是否讓孩子吃使用保健食品。若是地給予幼兒過量的保健食品,將可能造成肝、腎等器官的負擔,未蒙其利反受其害。

 

釐清保健食品觀念Q&A

Q1.我的孩子需要吃益生菌嗎?

  益生菌是指可改善宿主(像是動物或人類)腸內微生態的平衡,並對宿主有正面效益的活性微生物。市面上常見的益生菌有乳酸菌、酵母菌、酪酸菌等。益生菌的保養功效有兩類,一類為保養腸胃、幫助消化;另一類為改善過敏症狀、調節免疫力。目前研究以改善異位性皮膚炎的症狀較為顯著,其他過敏疾病則無明顯益處,且這種改善是循序漸進的,若是服用超過三個月以上無明顯效果,可以考慮改換其他益生菌產品。

  每個孩子的體質不同,體內腸道細菌種類與數量也不同,因此對於益生菌的反應也不盡相同,所以可以與醫師討論後,針對個別幼兒狀況,再來使用益生菌產品。

 

Q2.孩子比較矮小,需要買鈣片幫他補充鈣質嗎? 

  根據調查,國人普遍鈣質攝取不足,而奶製品是我們攝取鈣質的主要來源。大多孩子一歲後斷奶是指斷「奶瓶」,但是有些主要照顧者卻誤解斷奶的意思,而不給予奶製品,又或擔心孩子會有過敏問題而不給予,以上都是造成幼兒常見鈣質不足的原因。

  其實,孩子一歲以後到青春期之前,建議每天仍需補充2杯馬克杯的分量,來源可以是家庭奶粉、成長奶粉、鮮奶、羊奶、優酪乳、優格、養樂多或起司等奶製品。除了奶製品以外,深綠色蔬菜、小魚乾和豆腐等也是含鈣量極高的食物,可以多方面適量的攝取。不過,同樣是大豆產品,豆漿的鈣質卻不高,因為在製作過程中會添加很多水分稀釋鈣質濃度。豆漿是極好的蛋白質來源,但是每杯豆漿的鈣質含量,大約是同樣牛奶容量的十分之一,因此,喝一1杯牛奶可以攝取的鈣質等同於喝十10杯豆漿。

  若是孩子無法攝取喝到這麼多充足的奶量來源,也對食物極度偏食,那就真的需要補充鈣片了。但是,鈣片不是吃越多越好,請依按照建議劑量服用,因為鈣片補充過多鈣片恐將可能會造成便祕或是腎結石等問題。

  另外,兒科醫學會建議每天應補充400國際單位維生素D,以有利於鈣質的吸收,而攝取維生素D最直接有效的方法,就是每天晒太陽10分鐘,晒太陽所產生的維生素D約占身體所需的九成。此外,可以多攝取富含維生素D的的食物,尤其主要多在含有油脂的魚類裡,像是鮭魚、鯖魚和沙丁魚等食物。

 

Q3.素食幼兒需要補充保健食品嗎? 

  素食幼童依據飲食習慣的不同,需要注意攝取的的營養素也不相同。最常見的是維生素B12、維生素D、鈣、鋅和核黃素的缺乏,所以必須根據飲食習慣來給予個人化的營養評估。素食幼童最需注意的是脂肪及必須脂肪酸,例如:亞麻油、芥花油、榛子及大豆等食物來源。此外,還要需注意全素幼童者容易有維生素B12缺乏的問題,因此需要多攝取含添加維生素B12的食品或營養補充品了。當然,而在挑選保健食品時,必須還需特別注意來源是否為植物性提煉。

 

無特殊情況者,均衡攝取最好

  一般而言,一歲以上的幼兒只要每天晒太陽、充足運動且飲食均衡,自然就能攝取足夠的營養素,其身高、體重自然會逐漸長大茁壯。而。所謂的均衡飲食就是每天盡量A能攝取下列分量的飲食,例如:. 

-1杯馬克杯分量的水果或100%純果汁 

-1杯馬克杯分量的煮熟蔬菜或是蔬菜汁

-每天3片吐司或約90公克白飯

-每天約60公克的肉類或是2顆蛋

-半杯水煮豆子或15公克堅果

-2杯牛奶或是優格。

  另外,若有特殊情況者,例如:孩子極為瘦小、身患慢性疾病、極度挑食或素食兒童者等,的確需要額外補充保健食品,而每一種營養素均有其每日攝取建議量,故食用保健食品時,必須注意是否過量,最好與營養師或是醫師諮詢後再食用。

 

5種常見幼兒保健食品

  市面上充斥多種幼兒保健食品,以下為大家介紹幾種家長詢問度最高的兒童保健食品,提供家長參考:

 

保健食品

功效

劑型

服用方式

益生菌

對抗腸道致病菌,抑制腸內腐敗、幫助消化、改善腹瀉、改善乳糖不耐症、改善過敏調節免疫功能,及提升抵抗力、降低幽門螺旋桿菌感染、製造維生素,促進鈣吸收、抗老化、預防老人癡呆、預防齲齒以及改善口臭。

錠劑、膠囊、粉劑

口服

綜合維生素

補充人體攝取不足的維生素和礦物質,其各種不同維生素與礦物質對人體有各種不同功用,例如:抗氧化、神經修護、能量傳遞、造血、酵素輔助及增強免疫力等。

錠劑、咀嚼錠、發泡劑、粉劑

口服

魚油

促進大腦神經發育、防止血栓、軟化血管管壁、提升血管壁彈性、抗氧化、調節免疫系統,及減輕發炎症狀。值得注意的是,魚油不等於魚肝油,魚油萃取自深海魚類的脂肪,含有豐富DHA、AA、EPA。而魚肝油則來自於魚的肝臟,主要成分是維生素A和維生素D,兩者是不一樣的。

軟膠囊

口服

酵素

幫助消化。一歲以上的幼兒,體內消化系統已經成熟,酵素功能正常。若無特別疾病,不需要額外補充酵素產品。

錠劑、粉劑

口服

乳鐵蛋白

預防腸病毒、提高鐵在腸細胞的吸收率、抑制細菌和殺菌特性,並促進腸細胞生長。

錠劑、膠囊、粉劑

口服

 

 

正確飲食習慣和環境是健康的最佳途徑

  保健食品並不是萬能丹,為了產品的穩定性,常在製作過程中,含有額外添加物,而添加物的成分及來源,有可能是人工合成、天然、色素、塗料或調味劑等,多吃無益。最後,提醒爸媽如果擔心孩子蔬果、鈣質攝取不足,吃太多高糖、高油脂的食物的等問題,若是不從生活中去去改善飲食習慣和飲食環境,僅僅給予孩子「保健食品」,雖然可以補充些許的營養素,但仍無法取代均衡天然食物維護健康的效果唷!

 

 

 

 

 

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